我國0-6歲兒童中孤獨(dú)癥導(dǎo)致的精神殘疾兒童占到36.9%,約為4.1萬人。兒童孤獨(dú)癥也稱兒童自閉癥,是會對人產(chǎn)生終生影響的疾病。最佳治療時(shí)間一般在6歲前,最好是2歲到3歲。9月1日,2010年世界精神病學(xué)協(xié)會國際大會暨中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會學(xué)術(shù)會議將在北京開幕,大會也將重點(diǎn)關(guān)注兒童孤獨(dú)癥。
你的孩子是否回避與人目光對視?是否重復(fù)旋轉(zhuǎn)某一物品?是否只吃幾種食物?作為家長,你是否注意孩子孤獨(dú)的趨向?
近日,衛(wèi)生部發(fā)布《兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》。記者獲悉,9月1日,2010年世界精神病學(xué)協(xié)會國際大會暨中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會學(xué)術(shù)會議將在北京開幕,本次大會是世界精神病學(xué)協(xié)會國際大會首次在亞洲國家舉辦。據(jù)北京安定醫(yī)院兒童精神科主任、北京兒童少年心理衛(wèi)生中心主任鄭毅介紹,大會也將重點(diǎn)關(guān)注兒童孤獨(dú)癥。
負(fù)責(zé)起草《指南》的北京安定醫(yī)院副院長鄭毅指出,兒童孤獨(dú)癥是會對人產(chǎn)生終生影響的疾病。兒童孤獨(dú)癥作為一種兒童精神疾病,嚴(yán)重影響患兒的社會功能,給患兒家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān),也應(yīng)當(dāng)引起社會各界的廣泛關(guān)注。
早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),兒童孤獨(dú)癥最佳治療期在6歲前
早在2006年,我國第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查殘疾標(biāo)準(zhǔn)中將兒童孤獨(dú)癥納入精神殘疾范疇。第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,我國0-6歲精神殘疾(含多重)兒童占0-6歲兒童總數(shù)的1.10‰,約為11.1萬人,其中孤獨(dú)癥導(dǎo)致的精神殘疾兒童占到36.9%,約為4.1萬人。
根據(jù)衛(wèi)生部最近公布的《兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》,兒童孤獨(dú)癥也稱兒童自閉癥,是一類3歲前起病,以社會交往障礙、溝通障礙和局限性、刻板性、重復(fù)性行為為主要特征的心理發(fā)育障礙,是廣泛性發(fā)育障礙中最有代表性的疾病。
專家指出,兒童孤獨(dú)癥以男孩多見,其患病率與種族、地域、文化和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平無關(guān)。關(guān)于成病原因,兒童孤獨(dú)癥是由多種因素導(dǎo)致的、具有生物學(xué)基礎(chǔ)的心理發(fā)育性障礙,是帶有遺傳易感性的個(gè)體在特定環(huán)境因素作用下發(fā)生的疾病。遺傳因素是兒童孤獨(dú)癥的主要病因。另外,環(huán)境因素,特別是在胎兒大腦發(fā)育關(guān)鍵期接觸的環(huán)境因素也會導(dǎo)致發(fā)病可能性增加。
一般情況,兒童孤獨(dú)癥起病于3歲前,其中約2/3的患兒出生后逐漸起病,約1/3的患兒經(jīng)歷了1~2年正常發(fā)育后退行性起病。
鄭毅教授提醒家長,兒童孤獨(dú)癥的最佳治療時(shí)間一般在6歲之前,最好是在2歲到3歲的時(shí)候,早期的正確診斷直接影響患兒的治療和預(yù)后效果,非常關(guān)鍵。
家長平時(shí)多注意觀察孩子的異常表現(xiàn)
根據(jù)《兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》,盡管兒童孤獨(dú)癥癥狀復(fù)雜,但主要表現(xiàn)為以下2個(gè)核心癥狀。
A.社會交往障礙:兒童孤獨(dú)癥患兒在社會交往方面存在質(zhì)的缺陷,他們不同程度地缺乏與人交往的興趣,也缺乏正常的交往方式和技巧,以與同齡兒童的交往障礙最為突出。具體表現(xiàn)如下:
1、嬰兒期;純夯乇苣抗饨佑|,對他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應(yīng),沒有期待被抱起的姿勢或抱起時(shí)身體僵硬、不愿與人貼近,缺少社交性微笑,不觀察和模仿他人的簡單動(dòng)作。
2、幼兒期;純喝匀换乇苣抗饨佑|,呼之常常不理,對主要撫養(yǎng)者常不產(chǎn)生依戀,對陌生人缺少應(yīng)有的恐懼,缺乏與同齡兒童交往和玩耍的興趣,交往方式和技巧也存在問題;純翰粫ㄟ^目光和聲音引起他人對其所指事物的注意,不會與他人分享快樂,不會尋求安慰,不會對他人的身體不適或不愉快表示安慰和關(guān)心,常常不會玩想象性和角色扮演性游戲。
3、學(xué)齡期。患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍然不同程度地缺乏與他人主動(dòng)交往的興趣和行為。他們常常自娛自樂,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,不理解也很難學(xué)會和遵循一般的社會規(guī)則。
4、成年期。患者仍然缺乏社會交往的興趣和技能,對他人的興趣、情感等缺乏適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),難以理解幽默和隱喻等,較難建立友誼、戀愛和婚姻關(guān)系。
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