10月8日，美國(guó)食品和藥物管理局表示，因臨床試驗(yàn)顯示減肥藥諾美婷可增加服用者患心臟病及中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，該減肥藥生產(chǎn)商美國(guó)雅培公司已同意撤出美國(guó)市場(chǎng)。雖然“諾美婷”目前未在國(guó)內(nèi)銷售，但目前國(guó)內(nèi)銷售的十多種減肥藥主要成分同“諾美婷”相同——都是“西布曲明”。這些減肥藥是否也應(yīng)下架，消費(fèi)者應(yīng)如何科學(xué)使用減肥藥，新浪健康特連線衛(wèi)生部全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)專家孫忠實(shí)。
曲美等類似產(chǎn)品應(yīng)該退市新浪健康：西布曲明的副作用并非新聞，已長(zhǎng)期存在著爭(zhēng)議，為什么這次會(huì)正式下架？
專家：“西布曲明”是一種中樞神經(jīng)抑制劑，自從上世紀(jì)90年代面世之后，一直存在著很大爭(zhēng)議——它可以抑制食欲，但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。但由于此前一直缺乏大樣本權(quán)威試驗(yàn)數(shù)據(jù)支持，所以這類減肥藥一直在爭(zhēng)議聲當(dāng)中存在甚至熱銷。但最近歐洲的一次大型多中心隨機(jī)雙盲試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明：在1萬多人參加的試驗(yàn)當(dāng)中，經(jīng)過3年多的試驗(yàn)，服用“西布曲明”所得到的“利”很小——3年平均減重僅為約2.7公斤；而“弊”卻很大——引發(fā)的死亡和心血管事件上升了約16%。弊遠(yuǎn)大于利，因此這次在美國(guó)撤市。
中華健康：國(guó)內(nèi)也有多款減肥藥是以“西布曲明”為主要成分，你認(rèn)為這些產(chǎn)品是否會(huì)下架？
專家：據(jù)我了解，目前中國(guó)市場(chǎng)有二十種左右的減肥藥主要成分都是西布曲明，其中包括知名度很高的“曲美”。我個(gè)人認(rèn)為，國(guó)家藥監(jiān)局應(yīng)該勒令這些產(chǎn)品退市，因?yàn)槟壳皺?quán)威的試驗(yàn)數(shù)據(jù)已經(jīng)出臺(tái)，如果還不下架，今后出現(xiàn)了嚴(yán)重的心血管事件，甚至死亡，這個(gè)責(zé)任誰來負(fù)？當(dāng)然，這肯定會(huì)引起很多企業(yè)的不滿和抵抗。但相關(guān)部門和企業(yè)都必須把消費(fèi)者的健康安全放在首位。
目前的減肥藥很難達(dá)到理想效果新浪健康：我們應(yīng)該如何正確使用和選擇減肥藥？
專家：減肥藥從誕生開始就一直沒能獲得非常理想的效果：減肥的同時(shí)保證安全性。在美國(guó)有五種重要的被FDA批準(zhǔn)上市的減肥藥，分別是著名的：芬氟拉明、右芬氟拉明、西布曲明、苯特明、奧利斯他，前面四個(gè)都遭遇了巨大爭(zhēng)議或下架退市的命運(yùn)，而唯一曾被認(rèn)為安全性很高的“奧利斯他”也曝出“可能引發(fā)嚴(yán)重肝病”。因此，減肥藥絕對(duì)不能作為減肥的首選，還是應(yīng)該以運(yùn)動(dòng)、飲食控制為主、藥物為輔的方法來進(jìn)行減肥。在選擇其他號(hào)稱有減肥作用的產(chǎn)品的時(shí)候也應(yīng)該注意看其成分表中是否含有以上減肥藥成分。
中華健康：為什么減肥藥很難達(dá)到理想的效果？
專家：因?yàn)榉逝值脑蚍浅?fù)雜，包括遺傳因素、生活習(xí)慣因素、內(nèi)分泌因素等等，而減肥藥僅僅只能針對(duì)某一點(diǎn)發(fā)生作用，但卻給身體很多系統(tǒng)帶來副作用。所以在選擇上一定要慎之又慎。
中華健康：目前很多減肥茶類產(chǎn)品主打“天然綠色”，你怎么看這些產(chǎn)品？
專家：一定要謹(jǐn)慎。不少減肥茶產(chǎn)品當(dāng)中都加入了西藥，除了上面說過的五種減肥藥品之外，有些產(chǎn)品中還會(huì)添加利尿劑、降糖藥、抗抑郁藥、瀉藥等，通過藥物的副作用以達(dá)到暫時(shí)降低體重的作用。這些藥物都有可能給身體造成不良傷害，因此要慎之又慎。
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