皮膚科中最為常見的病人便是小孩子，而小孩子中經(jīng)常讓父母頭疼的便是濕疹，為什么小孩子如此容易患濕疹?患上濕疹后病情總是反復(fù)發(fā)作?平時(shí)生活中該如何處理?這些讓父母憂心的問題，這次讓我們一網(wǎng)打盡!

　　為何寶寶容易患濕疹?

　　孩子出生后，對(duì)生活的環(huán)境、飲食和生活習(xí)慣都有一個(gè)適應(yīng)的過程，這也是人體免疫系統(tǒng)的適應(yīng)過程。在這個(gè)過程中，多數(shù)孩子都會(huì)出現(xiàn)濕疹，只是輕重不一。病情較輕的濕疹會(huì)自行消退，到孩子出生6個(gè)月以后濕疹會(huì)逐漸減少，到孩子1歲左右濕疹一般就不會(huì)再出濕疹了。不過，受遺傳因素、環(huán)境以及自身體質(zhì)影響，有的嬰幼兒出的濕疹比較重，如果沒有得到及時(shí)規(guī)范的治療，有的孩子將來還可能患上過敏性鼻炎、過敏性哮喘等疾病。

　　嬰幼兒出濕疹癥狀較輕的，可以不必理會(huì)，千萬別把危害“擴(kuò)大化”。如果孩子的癥狀較重，如疹子特別癢，甚至癢得孩子睡不好覺，或是疹子有滲出，可遵醫(yī)囑給孩子使用激素類藥物，還可以輔助用中藥治療，或是使用擦劑、洗劑等。只有病情嚴(yán)重時(shí)才考慮使用口服藥物。

　　濕疹寶寶用激素的原則是什么?

　　過敏性皮膚病，使用激素藥是完全可以的，主要是掌握一個(gè)“度”，即使用激素藥膏的時(shí)間和用量，一般情況下，兒童使用中效、弱效激素外用藥連續(xù)2周是安全的(除個(gè)別藥有特殊說明)，不會(huì)引起局部和全身的副作用，當(dāng)然在面部和外陰外用激素藥相對(duì)其它部位要保守些。

　　兒童使用激素藥膏，要掌握以下一些原則。

　　1.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，外用激素藥主要適用于各種非感染性皮膚病，如皮炎、濕疹、銀屑病、白色糠疹、玫瑰糠疹等。細(xì)菌、病毒、真菌感染的皮膚病如膿皰瘡、單純皰疹、手足癬等是外用激素藥膏的絕對(duì)禁忌癥。

　　2.掌握用藥的“度”，一般情況下，所有的激素藥膏在其說明書里都寫到這樣一句話“兒童用藥需要在成人監(jiān)護(hù)下使用”，“長(zhǎng)期使用可致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著以及繼發(fā)感染”，這里就涉及一個(gè)使用的“度”的問題，一個(gè)是使用時(shí)間，一個(gè)是使用的量，一般情況下連續(xù)用藥不超過2周，不宜大面積使用，使用過久，除了可能導(dǎo)致激素依賴性皮炎外，有可能會(huì)導(dǎo)致局部皮膚的萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張，大面積長(zhǎng)期使用，由于吸收過度，可能會(huì)導(dǎo)致全身性副作用。

　　3.選擇合適強(qiáng)度的激素藥膏，外用激素藥依據(jù)其收縮皮膚血管和抑制炎癥的程度可分為弱效、中效、強(qiáng)效、超強(qiáng)效，因此需要根據(jù)患者的病情輕重、患病部位、患者年齡來選擇合適的藥膏，一般情況下，嬰幼兒童只選用弱效和中效激素藥膏，面部和間擦部位皮膚宜用弱效激素，如1%氫化可的松霜，0.025%地塞米松霜;中效激素可用于軀干或四肢如0.1去炎松霜，0.1糠酸莫米松霜等。

　　4.用藥宜采用間歇遞減方式進(jìn)行，不主張突然停藥，即在用藥控制癥狀后，可以減少用藥次數(shù)及量，如由一天兩次改為一天一次，再到隔天一次，隔兩天一次，逐步撤藥，再以一些緩和的中藥膏代替，切忌突然停藥，以免癥狀反彈。

　　5.不宜在皮膚破損及糜爛處使用。

　　總之，外用激素藥是一把雙刃劍，用的恰當(dāng)可收到事半功倍的效果，反之用藥不當(dāng)，則可能導(dǎo)致不良后果。

　　減少濕疹復(fù)發(fā)主要在于護(hù)理

　　注意潤(rùn)膚，第一，要大量、多次、大面積的涂潤(rùn)膚霜，這里指的多次，如果皮膚特別干，可以每天三到六次，干的不嚴(yán)重，可以每天兩到三次，而且不是洗澡以后涂，不洗澡就可以直接涂。第二，在冬季要給孩子飲食的營(yíng)養(yǎng)搭配合理，多吃雞蛋黃、肝、胡蘿卜、綠葉蔬菜，這些食物含有維生素A和B，也能起到滋潤(rùn)皮膚的作用。第三，干燥季節(jié)并不是不能洗澡，我們還是建議每天一次盆浴，但是洗澡的水溫最好在36-39度，不要用清潔劑，也不要搓澡，洗澡的時(shí)間不要超過10分鐘。

　　此外，由于濕疹最易發(fā)生在人工喂養(yǎng)的孩子，所以應(yīng)注意合理喂養(yǎng)，無論添加什么食物，食量應(yīng)由少到多，以便使胃腸道慢慢適應(yīng)，不可喂的過飽，同時(shí)還要控制糖的攝入。對(duì)牛奶過敏的嬰兒，可把牛奶多次煮開，使牛奶中的乳蛋白變性，以減輕過敏反應(yīng);也可改喂羊奶或豆奶。若發(fā)現(xiàn)嬰兒對(duì)蛋清過敏，暫時(shí)就只吃蛋黃。

　　母乳喂養(yǎng)時(shí)，母親吃進(jìn)的食物可以抗原的形式出現(xiàn)在母乳中引起嬰兒濕疹。哺乳的母親應(yīng)忌食辛辣等刺激性及海鮮等不易消化的食物。孩子皮損嚴(yán)重時(shí)母親應(yīng)限制飲食，比如牛奶、雞蛋等等。家族有過敏史的新生兒要盡量母乳喂養(yǎng)，母乳中的有效成分有助于防止食物抗原通過腸黏膜吸收。母乳喂養(yǎng)可以使嬰兒的腸道菌群較少的產(chǎn)生細(xì)菌內(nèi)毒素，有保護(hù)嬰兒免患過敏性疾病的作用。

　　濕疹的發(fā)生與生活環(huán)境有關(guān)，所以要保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生、通風(fēng)。避免室內(nèi)過熱、過潮。不要在太陽下直曬和高溫下停留，以減少汗液對(duì)皮膚的刺激，洗嬰兒衣服、被褥和尿布時(shí)要把肥皂或清潔劑沖洗干凈，干燥季節(jié)可以用一些小兒適用的柔軟劑以減少靜電。衣物最好是純棉織品，并要清潔、舒適、寬松、柔軟，避免過緊、過硬、過臟的衣物對(duì)皮膚產(chǎn)生不良刺激。