得知腹中寶寶有先本性疾病,你會怎樣選擇?來自本溪的娜娜(化名)在懷孕5個月的時候,在做完檢查后毅然決定:留下寶寶。7月12日,中國醫(yī)科大附屬盛京醫(yī)院的專家門為娜娜履行了“產(chǎn)時子宮外胎兒外科手術(shù)”,即產(chǎn)婦分娩和胎兒畸形改正手術(shù)同時進行,手術(shù)獲得成功。
媽媽保持要生下寶寶
每當(dāng)看到別的女人挺著大肚子,娜娜就特別愛慕,因為娜娜和丈夫特別愛好小孩,一直想擁有自己的孩子。當(dāng)娜娜檢查出已經(jīng)懷孕的時候,兩口子特別高興,甚至馬上跑到商店給孩子買好了衣物和奶瓶,還商量著要取個好聽的名字。
在娜娜懷孕5個月的時候,在醫(yī)院做檢查的時候發(fā)明了孩子患有先本性疾病——骶尾部畸胎瘤,而且直徑近4cm。“事實上,那時候家里人就勸我放棄這個孩子,以后還多得是機會!蹦饶忍寡哉f。然而,“當(dāng)我知道這個消息的時候已經(jīng)5個月了,我的孩子已經(jīng)和我早已融為了一體了。作為一名母親,我怎么能忍心將已經(jīng)陪伴了自己好幾個月的孩子做掉呢?我說啥也不能放棄!”這對癡心的父母從本溪轉(zhuǎn)到了沈陽,他們不想就這樣給孩子判逝世刑。
在經(jīng)過系統(tǒng)的產(chǎn)前診斷及以劉彩霞主任為首的母胎醫(yī)學(xué)中心的多科室專家研究后認(rèn)為:胎兒手術(shù)可行,而且預(yù)后會很好。最佳的治療方法是在剖宮產(chǎn)同時于未斷臍帶情況下為胎兒實行手術(shù)——即產(chǎn)時外科手術(shù)。
母子一起做手術(shù)
手術(shù)是在7月12日13時30分進行的,娜娜已經(jīng)懷孕38周。麻醉師在媽媽體內(nèi)注入麻醉劑,并通過母體傳到寶寶身上!巴ㄟ^大人對孩子進行麻醉對孩子的損傷可以降到最低。但是對劑量的請求也最嚴(yán),如果劑量不夠會對手術(shù)不利,而劑量多了也會對患者造成損傷。”產(chǎn)科劉彩霞主任表現(xiàn)。
僅3分鐘,劉彩霞主任將在麻醉的狀態(tài)下的寶寶剖宮娩出,寶寶還持續(xù)通過臍帶獲得氧氣和新鮮的血液。而寶寶的腫瘤不僅在外部,還有一部分在體內(nèi),醫(yī)生們爭分奪秒地為胎兒進行著手術(shù)。“因為隨著時間的延伸,母體產(chǎn)生大出血、胎盤早剝等風(fēng)險就會明顯增加。”約40分鐘后,胎兒手術(shù)順利結(jié)束了。
在小兒外科團隊緊張而迅速地進行手術(shù)的同時,產(chǎn)科團隊正與防止子宮切口大出血,防止胎兒娩出后子宮壓縮及胎盤早剝兩大難題進行奮斗。“在胎兒娩出后將子宮切口兩側(cè)縫合,僅留一長約2cm開口,一方面可減少子宮壁出血,另一方面可減少羊水的流出,同時以人工羊水保持宮腔壓,防止胎盤早剝,保持胎兒臍帶供血!眲⒉氏贾魅谓榻B說。這一創(chuàng)新之舉果然十分奏效,不但母體出血少,且全部胎兒手術(shù)過程中胎盤未產(chǎn)生剝離。全部手術(shù)過程,母兒生命體征均安穩(wěn),出血較少。斷臍后,新生兒已于近日痊愈出院。娜娜于術(shù)后第4天即痊愈出院。
出生時就動手術(shù) 不會輸在起跑線上
一旦發(fā)明孩子患有先天疾病,不少父母都狠心腸讓孩子引產(chǎn),為的是讓孩子不因為先天疾病而輸在起跑線上。產(chǎn)科主任劉彩霞介紹說,有些先本性的疾病都可以通過“即產(chǎn)時外科手術(shù)”治療。有些病癥,越早做手術(shù)后果越好,孩子的危險性也越小,特別是媽媽的臍帶,在未剪斷前,能持續(xù)為孩子供給氧氣和新鮮血液及能量供給。而寶寶在臍帶未剪斷之前的胎兒期間做手術(shù),胎兒可以不麻醉,更無菌,傷口愈合后果比長大后更好。(記者 張曦堯)
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