近年來(lái)，醫(yī)患雙方信息不對(duì)稱(chēng)成為引發(fā)醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一。
8月1日起，衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)管理措施》將正式施行，新規(guī)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位的信息公開(kāi)工作進(jìn)行了詳盡規(guī)范。
實(shí)現(xiàn)患者知情權(quán)、平衡醫(yī)患雙方不對(duì)等關(guān)系、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，是大眾,對(duì)于新規(guī)的共同希冀。
診療服務(wù)須“亮牌”執(zhí)業(yè)
范太太家境殷實(shí)，美中不足的是她的慢性腎病近年來(lái)重復(fù)發(fā)作。為此，她跑了不少大醫(yī)院進(jìn)行治療，但一直沒(méi)有特別好的后果。
今年年初，一位病友向范太太推薦了一個(gè)門(mén)診部，說(shuō)那里的專(zhuān)科專(zhuān)家治療她這種病后果奇好。前不久范太太專(zhuān)程前往這個(gè)門(mén)診部一探畢竟。她看到，這個(gè)門(mén)診部的墻報(bào)上宣傳的是一位腎病專(zhuān)家：出生中醫(yī)世家，在某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院多年從事腎病專(zhuān)科臨床診療和科研工作，經(jīng)驗(yàn)豐富，等等。求醫(yī)心切的范太太很快便掛了這個(gè)專(zhuān)家的號(hào)�？赐瓴『螅凑蔗t(yī)囑買(mǎi)了藥回家吃。沒(méi)想到兩周后，范太太發(fā)明自己腎病尚未緩解，眼睛卻開(kāi)端持續(xù)發(fā)黃。她嚇得連忙到一家大醫(yī)院去做檢查，經(jīng)診斷為藥物性肝炎。
氣憤之余，范太太向衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)進(jìn)行了投訴，這才得知這家門(mén)診部本來(lái)沒(méi)有開(kāi)設(shè)專(zhuān)科的資質(zhì)，這位專(zhuān)家也只不過(guò)是一名西醫(yī)內(nèi)科的主治醫(yī)師，基本沒(méi)他自己吹捧的那么玄乎。
說(shuō)法：上海徐勤律師事務(wù)所鄒合強(qiáng)律師指出，即將實(shí)行的《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)管理措施》在醫(yī)療機(jī)構(gòu)“亮牌”執(zhí)業(yè)方面做出了詳細(xì)規(guī)定。
《措施》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公開(kāi)以下相干信息：執(zhí)業(yè)允許證、人員執(zhí)業(yè)注冊(cè)基礎(chǔ)情況和身份標(biāo)識(shí)；經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展的診療科目、準(zhǔn)予登記的醫(yī)療技巧及醫(yī)療技巧臨床利用情況；供給的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、流程情況；供給的預(yù)約診療服務(wù)方法及門(mén)診出診醫(yī)師信息。
藥品價(jià)格禁玩“捉迷藏”
徐先生患老慢支，遇氣象突變常發(fā)作。前不久，老徐的老弊病又犯了，他不得不到附近的中心醫(yī)院看急診。
醫(yī)生給他檢查后，開(kāi)了2天的藥。服藥2天后，老徐感到好多了，蠻開(kāi)心。于是，他再到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。門(mén)診醫(yī)生問(wèn)他：“既然這藥對(duì)路，要不要再用2天？讓病好徹底些�！崩闲旄械结t(yī)生說(shuō)得有道理，欣然答應(yīng)。可等到付費(fèi)的時(shí)候老徐發(fā)明，同樣是這些藥，這回卻比上次急診時(shí)開(kāi)的藥貴了好幾十元。老徐心急火燎地在門(mén)診室與藥房之間跑了幾個(gè)來(lái)回，這才弄明白：本來(lái)兩次用的藥成分都一樣，但因?yàn)槭遣煌瑥S(chǎng)家生產(chǎn)的，規(guī)格不同，價(jià)格自然就不一樣了。事情算弄明白了，但老徐不明白的是：醫(yī)生開(kāi)藥前有沒(méi)有任務(wù)說(shuō)明明白相干信息，讓病人作比較后自己決定買(mǎi)哪個(gè)牌子的藥呢？
說(shuō)法：鄒合強(qiáng)律師指出，同藥不同價(jià)的現(xiàn)象如今比較廣泛。但根據(jù) 《措施》的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在供給醫(yī)療服務(wù)時(shí)，必須公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)、常用藥品和重要醫(yī)用耗材的價(jià)格及其在醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的報(bào)銷(xiāo)比例等內(nèi)容。同時(shí)《措施》還規(guī)定，國(guó)民、法人或者其他組織還可以依法向醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位申請(qǐng)獲取涉及其自身利益的相干信息。所以，除醫(yī)療機(jī)構(gòu)有任務(wù)主動(dòng)公開(kāi)藥品價(jià)格外，患者也有權(quán)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)相干信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)須如實(shí)告訴。
“高值”收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)事先告訴
人到中年的沈女士來(lái)上海做家政服務(wù)10余年。2年前她查出患了某種婦科病，好在一直以來(lái)服藥治療后果還不錯(cuò)。但一個(gè)月前，沈女士的病情突然加重，她不得不前往醫(yī)院就診。醫(yī)生進(jìn)行診斷后，給她開(kāi)出了一張檢查單據(jù)，并稱(chēng)她的情況很?chē)?yán)重，需要在仔細(xì)檢查后才干下最終診斷結(jié)論。由于醫(yī)生沒(méi)有事先告訴她大概的費(fèi)用，當(dāng)沈女士拿著單據(jù)前去交費(fèi)時(shí)被嚇了一跳——經(jīng)盤(pán)算，做這個(gè)檢查項(xiàng)目，她需付費(fèi)1600多元。想到自己不太高的收入，站在收費(fèi)窗口前的沈女士陷入了兩難地步。
說(shuō)法：鄒合強(qiáng)律師表現(xiàn)，《措施》規(guī)定，今后患者在接收價(jià)格在千元以上的診療服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，醫(yī)療服務(wù)單位有任務(wù)事先將有關(guān)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)告訴患者，保障患者對(duì)相干信息的知情權(quán)。此外，根據(jù)《措施》規(guī)定，除了千元以上收費(fèi)項(xiàng)目須事先告訴外，以下這些診療服務(wù)及其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療服務(wù)單位也須事先告訴：患者接收的重癥監(jiān)護(hù)、介入診療、手術(shù)治療、血液凈化、器官移植、人工關(guān)節(jié)置換；患者接收的超聲、造影、電子盤(pán)算機(jī)X射線(xiàn)斷層掃描技巧、磁共振成像等重要幫助檢查項(xiàng)目及其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。
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