大部分的兒童白血病不僅能得到有效治療，醫(yī)療費(fèi)用也大幅下降；70%的兒童白血病的治療花費(fèi)有望把持在8萬—10萬元之間，比本來的費(fèi)用下降了一半以上。這是兒童白血病醫(yī)療保障衛(wèi)生部專家組成員、上海兒童醫(yī)學(xué)中血汗液腫瘤科學(xué)科帶頭人顧龍君教授近日向記者流露的信息。
今年起，衛(wèi)生部在全國范疇內(nèi)試點(diǎn)農(nóng)村兒童急性白血病和先本性心臟病的醫(yī)療保障，各地將通過“新農(nóng)合”和醫(yī)療救助等方法，向0—14歲(含14周歲)患兒供給醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。目前的打算是，補(bǔ)償約為總費(fèi)用的90%。按此盤算，大部分白血病患兒家庭僅需支出1萬元，即可完成治療。
這一醫(yī)療保障打算所籠罩的白血病有兩種，一種是急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)，另一種為急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)�！�8萬—10萬元的總治療費(fèi)用，指的是中低危的急性淋巴細(xì)胞白血病，和沒有產(chǎn)生并發(fā)癥的急性早幼粒細(xì)胞白血病。”顧龍君說。
盡管疾病性質(zhì)有所限定，但上述打算可惠及我國70%以上的白血病患兒。據(jù)懂得，我國兒童白血病每年新患病人數(shù)約為1.6萬—2萬，由于患兒家庭經(jīng)濟(jì)艱苦和診療技巧力量相對(duì)不足，迄今只有不超過8%，即每年約1200—1500名患兒得到正規(guī)和系統(tǒng)性診治。
與低就診率形成明顯反差的是，經(jīng)過30多年臨床摸索，我國對(duì)這兩類白血病的治療才能已經(jīng)達(dá)到國際先進(jìn)程度。其中，急性淋巴細(xì)胞白血病的5年生存率為75%—80%，急性早幼粒細(xì)胞白血病的5年無病生存率已達(dá)90%。“5年無病生存率，實(shí)際上就可以稱為‘可以治愈的惡性腫瘤’了。”顧龍君說。
衛(wèi)生部此次試點(diǎn)，正是為了讓更多患兒獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)�！拔覀�?cè)僖膊慌瓮吹桨籽』純阂驗(yàn)槿卞X而放棄治療。”顧龍君說。
根據(jù)衛(wèi)生部的打算，對(duì)于白血病和兒童先本性心臟病等試點(diǎn)疾病，原則上“新農(nóng)合”的補(bǔ)償比例應(yīng)達(dá)到本省(區(qū)、市)限定費(fèi)用的70%左右，醫(yī)療救助對(duì)符合條件的患者再行補(bǔ)償，補(bǔ)償比例不低于限定費(fèi)用的20%。
此前，衛(wèi)生部召開了試點(diǎn)病種的相干會(huì)議，打算通過推廣試點(diǎn)病種的臨床路徑、臨床技巧規(guī)范或診療指南，斷定標(biāo)準(zhǔn)化的診療計(jì)劃，并在定點(diǎn)醫(yī)院履行。顧龍君說：“除了標(biāo)準(zhǔn)化的治療指南外，這一制度要順利推行，還必須加大質(zhì)量監(jiān)控和管理力度，要確保兒童白血病治療的有效性�！�
更有意義的是，這兩個(gè)兒童疾病的先行試點(diǎn)將為我國未來的醫(yī)療保障模式“探路”。衛(wèi)生部部長陳竺此前在上海表現(xiàn)：“我國將更多地尋找類似兒童白血病這樣的重大疾病的醫(yī)療保障方法，以低廉的費(fèi)用實(shí)現(xiàn)有效的醫(yī)療保障�！彼J(rèn)為，新醫(yī)改提出的“�；A(chǔ)”，除了指基礎(chǔ)疾病治療，還應(yīng)當(dāng)包含重大疾病的基礎(chǔ)治療。(施嘉奇 董曉月)
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