幼兒園、小學(xué)和初中新生入學(xué)，需查卡介苗卡痕；學(xué)生罹患結(jié)核病，可住院或居家休學(xué)，康復(fù)后方可復(fù)學(xué)。13日，青島市轉(zhuǎn)發(fā)山東省新規(guī)，學(xué)校增設(shè)多條防線防控結(jié)核病。
根據(jù)試行的學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范，幼兒園、小學(xué)、初中新生入學(xué)體檢需查看卡介苗(BCG)卡痕，并詢問是否有結(jié)核病密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀，對有結(jié)核病密切接觸史者開展結(jié)核菌素(PPD)皮膚試驗(yàn)；高中和大學(xué)新生入學(xué)體檢和教師常規(guī)體檢需詢問是否有結(jié)核病密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀。
發(fā)現(xiàn)結(jié)核病病例后，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時開展病例所在學(xué)校師生密切接觸者的篩查工作。結(jié)核病病例的密切接觸者是指與結(jié)核病病例直接接觸的人員，主要包括同班師生、同宿舍同學(xué)。如果在同班、同宿舍師生篩查中新發(fā)現(xiàn)了1例及以上結(jié)核病病例，需將密切接觸者篩查范圍擴(kuò)大至與病例同一教學(xué)樓和宿舍樓樓層的師生；同時，要對與病例密切接觸的家庭成員進(jìn)行篩查。
規(guī)范要求，學(xué)校應(yīng)落實(shí)健康體檢、晨檢及因病缺課登記和追蹤制度。按有關(guān)規(guī)定將結(jié)核病的檢查項(xiàng)目作為學(xué)校新生入學(xué)體檢和教職員工每年常規(guī)體檢的必查項(xiàng)目，并納入學(xué)生和教職員工的健康體檢檔案。對于通過學(xué)校健康體檢發(fā)現(xiàn)的疑似結(jié)核病病例，學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時告知學(xué)生或家長到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)檢查確診。
對患結(jié)核病的學(xué)生，根據(jù)縣級及以上結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的休學(xué)診斷證明，學(xué)校采取休學(xué)管理。休學(xué)學(xué)生可住院或居家隔離治療，并接受所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的管理�；疾W(xué)生經(jīng)治療康復(fù)并取得治療地縣級及以上結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的痊愈證明后，方可復(fù)學(xué)。
青島市疾控中心張華強(qiáng)副主任介紹說，學(xué)生是結(jié)核病防控的重點(diǎn)人群，學(xué)校防控已經(jīng)成為每年的常規(guī)工作，但這次我省以文件的形式下發(fā)規(guī)范，還是第一次。今后，防控工作可以根據(jù)規(guī)范的要求來做。
結(jié)核病通過呼吸道傳染，是一種常見傳染病。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國隱形感染者也就是健康帶菌者占到50%，但是只有在抵抗力或免疫力下降時才會發(fā)病，所以發(fā)病人數(shù)只占少數(shù)。由于結(jié)核病沒有成人疫苗，因此，預(yù)防成為關(guān)鍵。
醫(yī)生提醒，大人孩子都要盡量少去人多擁擠的地方，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，應(yīng)隨時洗手。生活有規(guī)律，注意營養(yǎng)補(bǔ)充、加強(qiáng)體育鍛煉，增加身體抵抗力。另外，冬天也不要總是關(guān)門關(guān)窗，要經(jīng)常開窗通風(fēng)。如果咳嗽兩周以上治療不好，就要到專科醫(yī)院排除肺結(jié)核的可能，以便早發(fā)現(xiàn)早治療。 (于健 崇真)
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