2009年，國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心共收到藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告63萬(wàn)余份。其中，老年人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率是年輕人的2—7倍。半數(shù)與藥物有關(guān)的死亡均為60歲以上的老年人。
“老年人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)主要有三個(gè)原因�！鄙虾ｌo安醫(yī)院老年康復(fù)科主任王凱在接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)分析，一是由于多有慢性病，老年人用藥種類和用藥量比年輕人多；二是人體臟器功能、代謝排泄藥物的能力會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而減弱；再者，很多老年人“偏愛(ài)”保健品，如果選擇不當(dāng)可能與藥物相互作用增加不良反應(yīng)。為了保證用藥安全，老年人應(yīng)掌握以下四大原則。
小病盡量用食療。比如遇到傷風(fēng)感冒這樣的小病，最重要的是休息，同時(shí)可以通過(guò)食療促進(jìn)康復(fù)。如風(fēng)寒感冒喝些生姜紅糖水，頭痛、關(guān)節(jié)痛等慢性疼痛可以先做理療、按摩、針灸等，不要依賴止痛藥。
藥量要比常規(guī)少�！吨袊�(guó)藥典》規(guī)定，60歲以上的老年人，用藥量應(yīng)為成人用藥量的3／4，不可自行增加藥量。80歲以上老年人，只能用成人量的1／2。而且，為了減少不良反應(yīng)，一般不推薦同時(shí)服用4種以上藥物。
口服用藥危險(xiǎn)小。有些老年人覺(jué)得打點(diǎn)滴好得快，其實(shí)不然。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一半以上的輸液是不必要的。國(guó)際上公認(rèn)的用藥方針是，能口服的不肌肉注射，能肌注的就不輸液。即口服藥應(yīng)該占到50%以上，肌肉注射占到30%—40%，輸液只占10%左右。
看病記錄別丟掉。老年人應(yīng)該保存好自己完整的用藥記錄、藥物過(guò)敏史。衛(wèi)生部全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)專家孫忠實(shí)教授建議，老年人就診時(shí)要帶好用藥記錄，并盡量看固定的醫(yī)生，這樣能讓醫(yī)生開處方時(shí)更準(zhǔn)確地考慮到藥物的相互作用。
老年人記憶力下降，服藥時(shí)間長(zhǎng)，很可能服錯(cuò)藥。孫忠實(shí)建議，可以買個(gè)藥盒，提前把藥分好，也可列個(gè)清單，或在日歷上寫好每天用的藥，每次吃完打個(gè)“勾”，避免漏服或重復(fù)吃。孫忠實(shí)最后提醒，不少騙子都盯上了老年人，推銷所謂的“靈丹妙藥”或“祖?zhèn)髅胤健保蠹覒?yīng)提高警惕，到正規(guī)醫(yī)院和藥房拿藥，以免上當(dāng)受騙，危害健康�！�(崔培如)
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