“患者現在取化驗報告也不用來回奔波了。醫(yī)聯工程實施后,患者只要上‘醫(yī)聯’的門戶網站上,輸入自己名字和醫(yī)院就能查詢到所做的檢驗報告,患者還可以通過上海市民信箱訂閱自己的檢驗報告信息呢!睋纹纪嘎,每月被查詢或接收的檢驗報告約3000份,這項功能使患者節(jié)約時間,減少了往返奔波之苦。
智能監(jiān)督過度醫(yī)療
醫(yī)生行為受到約束
與網絡查詢相比,醫(yī)聯工程的信息共享,還為抑制醫(yī)院過度醫(yī)療、重復檢查、重復用藥提供突破口。對此,何萍坦言,無論是從患者的角度還是醫(yī)院的角度來看,診療信息共享不僅能有效避免重復就醫(yī),降低醫(yī)療費用,還能對醫(yī)院和單個醫(yī)生的診療活動進行有效的監(jiān)督管理。
李先生是一個患有慢性肺部疾病的老患者,上海市第十人民醫(yī)院內科的于醫(yī)生準備給他開抗生素時,系統即時跳出對話窗口,提示醫(yī)生“患者已在其他醫(yī)院開過相同藥物”。平臺發(fā)出提醒,可直接對重復檢查、重復用藥、藥品劑量不當、用藥禁忌進行阻斷。
于醫(yī)生深有感觸地說:“醫(yī)聯工程信息平臺的互動合作,使醫(yī)生就診行為發(fā)生很大改變。醫(yī)生掌握了患者用藥歷史,避免了不必要的重復用藥,也為解決藥物濫用的問題提供了一個新的方案!
醫(yī)聯工程的“同類檢驗檢查提醒系統”可對患者一個月內的同類檢驗檢查信息以及兩周內重復或超量用藥等診療信息提出警示。這為降低醫(yī)生大處方、濫檢查提供幫助。目前,系統已覆蓋29個常用檢驗指標、CT等大型影像學檢查項目,并將上海醫(yī)保用藥全部納入提醒范圍,重點提示抗生素類藥品使用。據了解,該系統自7月1日開通以來,3/4的“提醒”被醫(yī)生接受,這些“提醒”大大減少了病人的醫(yī)療費用。
“對于醫(yī)生和病人來說,這都是一個監(jiān)督和約束!焙纹挤治稣f,如果一位醫(yī)生經常拒絕“醫(yī)療安全提醒”或“同類檢查提醒”,數據平臺就會接收到相關信息,達到一定數量后,會由院方與醫(yī)生溝通,查明其拒絕的原因。同時,也提醒病人合理用藥,杜絕了某些病人多開藥、重復開藥的漏洞,最大限度提高醫(yī);鸬氖褂眯。
據悉,今后平臺上的醫(yī)院就診量、醫(yī)生檢查檢驗情況、醫(yī);鹗褂玫葦祿,還將作為醫(yī)院管理者績效考核的重要依據之一,這為衛(wèi)生機構提高服務效率和服務能力提供了可靠抓手。(王有佳)
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