我國(guó)首例專門(mén)預(yù)防2歲以下嬰幼兒感染肺炎球菌疾病的疫苗于去年10月上市，并陸續(xù)在全國(guó)40個(gè)城市的1000多家預(yù)防接種點(diǎn)接種。對(duì)于這種新型的疫苗，你了解多少呢?

　　Q:為什么說(shuō)0～2歲的寶寶是肺炎球菌疾病的易感人群?

　　A: 2歲以下寶寶呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)和免疫特點(diǎn)與呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生及防治有著密切的關(guān)系。

　　2歲以下寶寶的咳嗽反射及氣道平滑肌收縮功能都差，難以有效清除吸入的塵埃及異物顆粒。嬰幼兒呼吸道局部和全身的IgM、IgG、IgA等抗體的含量低，而SIgA更低。SIgA是呼吸道黏膜抗感染的重要因素。

　　肺炎是寶寶的常見(jiàn)病和多發(fā)病，而肺炎球菌是導(dǎo)致寶寶患肺炎、腦膜炎等病的主要病原體。所以說(shuō)，2歲以下的寶寶是肺炎球菌的最主要易感人群。

　　Q:這種疫苗的主要作用有哪些?寶寶是否有必要接種?

　　A:肺炎球菌的外面被覆著一層莢膜，人體的免疫系統(tǒng)可以針對(duì)莢膜中的成分產(chǎn)生抗體，從而對(duì)人體產(chǎn)生保護(hù)作用。

　　我國(guó)于去年10月上市的首例專門(mén)預(yù)防2歲以下嬰幼兒感染肺炎球菌的疫苗，包括了7種最常見(jiàn)的致病肺炎球菌莢膜成分，故又稱小兒7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗。經(jīng)過(guò)大量研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)住院嬰幼兒肺炎患者中，針對(duì)這7種肺炎球菌莢膜成分的血清型約占所有致病肺炎球菌的80%以上。因此，接種這種新型的肺炎疫苗，可以幫助寶寶獲得針對(duì)這7種肺炎球菌血清型的抗體，達(dá)到預(yù)防肺炎球菌疾病的目的，降低寶寶患肺炎的幾率。

　　Q:接種的寶寶年紀(jì)太小會(huì)不會(huì)有什么不安全呢?

　　A:每一種疫苗上市以前，都需要經(jīng)過(guò)大量的臨床研究來(lái)驗(yàn)證它的安全性，需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審批。小兒七價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗已經(jīng)上市9年左右，在全球廣泛使用，至2008年9月，此疫苗已在全球90多個(gè)國(guó)家和地區(qū)廣泛使用，并被其中30個(gè)國(guó)家和地區(qū)列入免疫規(guī)劃。所以，它的安全性是可靠的。

　　Q:這種疫苗多大開(kāi)始接種，接種的具體方法是怎樣的?

　　A:小兒7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗適用于2歲以下寶寶及之前未接種過(guò)該疫苗的2～5歲兒童。根據(jù)寶寶的年齡，接種程序可以參考下面的表格：

　　Q:這種疫苗在哪里可以接種?

　　A:一般所在地的疾病預(yù)防和控制中心都設(shè)有接種點(diǎn)。大多數(shù)免費(fèi)接種一類疫苗的接種點(diǎn)也會(huì)提供此項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)。

　　Q:接種的費(fèi)用是多少?

　　A:此疫苗屬于自費(fèi)接種的二類疫苗項(xiàng)目，比較貴，約需要800元左右。由于不同的接種醫(yī)院可能會(huì)遵循當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的一些政策，因此，具體的接種費(fèi)用以當(dāng)?shù)亟臃N點(diǎn)為準(zhǔn)。

　　撰文/徐靈敏(鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒內(nèi)科主任醫(yī)師)