一名患者（前）在上海市徐匯區(qū)斜土社區(qū)衛(wèi)生服務中心，用醫(yī)�？ㄔ谧灾衷\機掛號。
在福建省松溪縣祖墩鄉(xiāng)溪后村醫(yī)療衛(wèi)生服務中心點，一名農婦經過新農合報銷公示欄。
2月8日全國醫(yī)改辦公室系統工作會議的數據顯示，2011年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平明顯提高，基本醫(yī)療人數超過13億人，覆蓋率達到95%，新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標準從2010年每人每年120元提高到2011年的200元，政策范圍內報銷比例由60%提高到70%左右。
自2009年4月《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》出臺以來，醫(yī)療改革順勢而上，在醫(yī)療保障制度的覆蓋率、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的完善、基本公共衛(wèi)生服務均等化等方面取得了一定的成績。
看病，有地方
那是2009年5月，記者到新疆采訪，在喀什地區(qū)莎車縣佰什坎特鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，來自古麗巴格村的塔瓦古力沙吾提已經病愈正辦理出院手續(xù)。
他做了脂肪瘤的手術，還住了7天院，所有的醫(yī)藥費才100元。他告訴記者，要是幾年前，得花上兩三千，現在用這么少的錢是因為自己參加了新型農村合作醫(yī)療，每年只要交10元錢，小病、大病都不怕。
新一輪醫(yī)改中，中央財政投入600多億元加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系標準化建設，新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助的標準提高到200元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合政策范圍內住院費用報銷比例達到70%左右，最高支付限額不低于5萬元。基本公共衛(wèi)生服務均等化水平明顯提高，年人均補助標準達到25元，基層醫(yī)療服務能力明顯提高，硬件設施得到顯著改善，基本實現村村都有衛(wèi)生室，鄉(xiāng)鄉(xiāng)都有衛(wèi)生院，每個縣都有達標縣級醫(yī)院。
長期以來，看病貴，吃藥貴是基本難題，特別是對于一些長期病號來說，因病致貧的案例也不勝枚舉。
新醫(yī)改使得國家基本藥物制度建立起來。國家制定了包括307種常見藥品的基本藥物目錄，2011年7月底，基本藥物零差率銷售在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提前實現了全覆蓋。其中，上海、重慶、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、四川、海南、湖北10個省區(qū)市和新疆生產建設兵團已覆蓋到村�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物實際銷售價比制度實施前平均下降30%左右，破除了基層醫(yī)療機構“以藥補醫(yī)”機制。
北京大學教授李玲介紹，以全國政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診為例，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2009年門診次均藥費28.8元，2010年略降為28.7元；社區(qū)衛(wèi)生服務機構的門診均藥費2008年為63元，2010年下降為58.7元，說明基本藥物制度在控制藥費上漲上的作用逐漸顯現。
大病，可保障
國家發(fā)展改革委副主任、國務院醫(yī)改辦公室主任孫志剛指出，重特大疾病保障是醫(yī)療保障制度中的一大短板，今年要在這方面進行探索。
他表示，要充分發(fā)揮基本醫(yī)保、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、多種形式補充醫(yī)療保險和社會慈善的協同互補作用，解決重特大疾病患者因病致貧的問題，筑牢醫(yī)療保障底線。同時要加快推進基本醫(yī)療保險即時結算，完善醫(yī)保關系轉移結算政策，推進各項基本醫(yī)療保險制度之間的銜接；積極推廣醫(yī)保就醫(yī)一卡通，方便參保人員就醫(yī)；加強基本醫(yī)�；鹗罩Ч芾�，改革支付方式，在全國范圍內積極推進按病種（病組）付費、按人頭付費、總額預付等，增強醫(yī)保對醫(yī)療費用增長的約束作用。
衛(wèi)生部今年在全國300多個縣級醫(yī)院開展取消以藥補醫(yī)為核心的縣級醫(yī)院的綜合改革。
孫志剛表示，在公立醫(yī)院改革方面，要把縣級公立醫(yī)院改革放在突出位置，拓展深化城市大醫(yī)院改革，大力推進便民惠民措施，積極鼓勵社會辦醫(yī)，不斷滿足人民群眾日益增長的多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
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