在南大街東方醫(yī)院，收費(fèi)處上方貼著現(xiàn)在的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。10日，其中的掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)等將統(tǒng)一合并成一般診療費(fèi)。本報(bào)記者 孔雨童 攝

　　文/片 本報(bào)記者 孔雨童

　　從本月10日開始，市民再去公立的社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，不需要再一樣樣交費(fèi)了。

　　記者從物價(jià)、衛(wèi)生部門了解到，煙臺(tái)將在全市政府辦的、已實(shí)施基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行新的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，即將現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)等多項(xiàng)費(fèi)用“打包”成一項(xiàng)“一般診療費(fèi)”。一般診療費(fèi)最高不得超過10元，輸液的患者在一個(gè)療程的3天內(nèi)不需要重復(fù)交費(fèi)。

　　這項(xiàng)費(fèi)用也將納入新農(nóng)合和醫(yī)保報(bào)銷。其中，新農(nóng)合報(bào)銷比例不低于90%。

　　>> 合并后的費(fèi)用限價(jià)，療程內(nèi)復(fù)診不再收取

　　根據(jù)物價(jià)局煙價(jià)[2011]107號(hào)文件和山東省《關(guān)于制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》，煙臺(tái)將把基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)(含靜脈輸液費(fèi)、不含藥品費(fèi))及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。

　　據(jù)介紹，一般診療費(fèi)分為注射型和非注射型兩種，分別核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。其中，注射型一般診療費(fèi)不得超過10元/人次；非注射型一般診療費(fèi)不得超過8元/人次。對(duì)于輸液患者，一般診療費(fèi)的治療療程為3天，療程內(nèi)復(fù)診的，不得再收取一般診療費(fèi)。

　　對(duì)此，煙臺(tái)市衛(wèi)生局規(guī)財(cái)科的相關(guān)人士表示，這項(xiàng)政策最大的目的是讓老百姓在社區(qū)醫(yī)院看病更方便實(shí)惠。“多費(fèi)合一”后，一方面規(guī)范了現(xiàn)有的各項(xiàng)收費(fèi)，患者不用一樣樣的繳費(fèi)，縮減了流程、節(jié)省了時(shí)間；其次，8元、10元的限價(jià)，療程內(nèi)復(fù)診不得重復(fù)繳費(fèi)的設(shè)置，也一定程度降低了在基層看病的費(fèi)用。

　　1日，在市區(qū)南大街的東方醫(yī)院，記者看到進(jìn)門大廳里懸掛著一張《常用診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》。其中，明確公示：掛號(hào)費(fèi)為1元，診療費(fèi)1元，輸液費(fèi)4元(2瓶以上每瓶加收1元)、急診觀察費(fèi)10元。

　　一位收費(fèi)窗口的服務(wù)人員告訴記者，現(xiàn)在如果掛號(hào)看病加上輸液，除去藥費(fèi)，需要交納1元掛號(hào)費(fèi)，1元診療費(fèi)，4元輸液費(fèi)和10元的床位觀察費(fèi)，總共是16元。加上后兩天的床位費(fèi)、輸液費(fèi)，3天一個(gè)療程下來，至少需要44元。

　　而一般診療費(fèi)推行后，市民只需要一次交10元錢，就可以打3天吊瓶，節(jié)省了34元。

　　>> 一般診療費(fèi)醫(yī)�？梢詧�(bào)銷

　　據(jù)介紹，一般診療費(fèi)實(shí)行后，基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，對(duì)于按項(xiàng)目付費(fèi)的地方，基本醫(yī)療保險(xiǎn)金支付比例不低于80%；不實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)的地方，要將一般診療費(fèi)納入基金支付范圍，不斷提高支付水平。

　　根據(jù)相關(guān)政策，新農(nóng)合的參合人員在實(shí)施基本藥物制度的公立社區(qū)醫(yī)院看門診，報(bào)銷比例不低于90%。

　　衛(wèi)生局農(nóng)�？瓶崎L張治學(xué)介紹說，按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，參合的農(nóng)民去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，花8元錢，能報(bào)銷7.2元，只需交0.8元；如果花10元錢看病加打針，那只需交1元錢。在診療費(fèi)這方面報(bào)銷的比以前多了不少。

　　“這項(xiàng)政策對(duì)于一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室有扶持的作用�！睆堉螌W(xué)介紹說，現(xiàn)在在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，很多都不收掛號(hào)費(fèi)，推行一般診療費(fèi)后，這部分錢收上來了，但是負(fù)擔(dān)不會(huì)加到老百姓頭上。90%的報(bào)銷比例，實(shí)際上是新農(nóng)合承擔(dān)了這部分費(fèi)用，一方面讓百姓看病減輕負(fù)擔(dān)，一方面提高了村醫(yī)的待遇，增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)資力量。

　　>> 221處基層醫(yī)院推行一般診療費(fèi)

　　不過，10號(hào)之后收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來說，帶來收入的增加還是減少，一切還未知。

　　東方醫(yī)院院長曲愛民告訴記者，目前來說，這家醫(yī)院門診量一天有200人左右，打吊瓶的不占大多數(shù)。曲愛民表示，新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行后，雖然在輸液這一項(xiàng)收入肯定會(huì)減少，但是由于在門診簡單看病的占大多數(shù)，二者一平衡，應(yīng)該影響不大。

　　“還是為了更好的發(fā)揮基層醫(yī)院的職能�！敝ヮ穮^(qū)衛(wèi)生局副局長張大坤告訴記者，這種調(diào)整，一方面為了減低市民在社區(qū)看病的費(fèi)用，引導(dǎo)大家小病進(jìn)社區(qū)；另一方面也進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)診療收費(fèi)，小病小治。

　　據(jù)了解，一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將在全市221處公立的基層社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行，包括122家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，99處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)行。在執(zhí)行過程中，各個(gè)機(jī)構(gòu)需將一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保支付政策在收費(fèi)場所的顯著位置向社會(huì)公示。對(duì)已合并到一般診療費(fèi)中的收費(fèi)項(xiàng)目，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得另行收費(fèi)或變相收費(fèi)。