

恙蟲病不會人際傳播,患病早期使用抗生素可治療
繼16日佛山第一人民醫(yī)院通報兩例因恙蟲叮咬發(fā)病死亡的病例后,16日晚佛山市一醫(yī)院通報,該院9月15日收治一名病危疑似恙蟲病例,該病例在15日15:25入住神經外科后,16日18:30病情加重轉入ICU。據(jù)通報稱,目前患者已呼吸消失,神經反射消失,血壓在多種極大量升壓藥維持下仍偏低,預后極差,隨時可能死亡,目前仍在進一步搶救中。
疑似病例29歲產婦體檢發(fā)現(xiàn)焦痂
據(jù)介紹,病患是一名29歲孕婦陳某,入院前住南莊紫洞工業(yè)區(qū)。她前些天在佛山某醫(yī)院進行因胎死宮中行引產術,產出一死胎,同時發(fā)現(xiàn)血小板減少,凝血功能差,肝、腎、血液等多器官功能損害。“在產死胎之前,她8號左右出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,醫(yī)生當時判定是孕時反應。”據(jù)陳某的父親介紹。
產后住院期間,患者意外在產后休息時不慎從床上摔落,右額部著地,當時即感頭痛、頭暈,查頭顱CT示“右側硬腦膜下血腫并腦疝形成”,并及時在當?shù)蒯t(yī)院治療。
在其他醫(yī)院治療病情未見好轉后轉至市一醫(yī)院,據(jù)通報,患者在入院時檢查發(fā)現(xiàn),患者當時雙瞳孔進一步散大,需要大劑量升壓藥維持血壓。體查發(fā)現(xiàn)右大腿上有一直徑約1cm焦痂,右腹股溝處淋巴結腫大,結合血小板減低、凝血功能障礙、3P試驗陽性、皮下出血及腦出血加重,考慮DIC形成并多臟器功能不全。醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀和焦痂表征綜合判斷,患者疑診為恙蟲病,并由于撞傷,出現(xiàn)重型顱腦外傷和右額顳頂葉硬膜下出血并腦疝形成。
衛(wèi)生部門:佛山恙蟲病例數(shù)未見異常增長
記者16日從佛山市衛(wèi)生部門獲悉,疾控部門疾病數(shù)據(jù)監(jiān)測顯示,佛山市收治因恙蟲叮咬發(fā)病的患者并沒有出現(xiàn)異常,仍屬常態(tài),疫情平穩(wěn)。
據(jù)佛山市衛(wèi)生局相關負責人介紹,佛山多家醫(yī)院有收治過恙蟲病發(fā)病的病例。在佛山市衛(wèi)生局16日關于恙蟲的通報中,衛(wèi)生部門相關監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,佛山市近5年均有病例報告,大多數(shù)病例為輕癥病例,疫情平穩(wěn)。“目前來說,佛山因恙蟲叮咬發(fā)病的病例數(shù)未見異常增長,仍屬常態(tài)。”該負責人說。
□專家解答
抗生素可治恙蟲病
恙蟲病是否是新疾病?
佛山市疾控中心副主任孫寶志:恙蟲病又名叢林斑疹傷寒,是由恙蟲病東方體(原稱恙蟲病立克次體)所引起的自然疫源性疾病。恙蟲病是一種古老的疾病,可防可控可治,市民無需恐慌。我國恙蟲病疫情在上世紀80年代末期達到高峰,年報告約2500例。1989年后,由于病例大量減少,不再列為法定報告?zhèn)魅静 ?/p>
恙蟲病是否會人傳人?
孫寶志:恙蟲病多為散發(fā),人與人之間不傳染,尚無接觸危重病人或帶菌動物的血液等體液導致傳播的報道。目前來說,人感染恙蟲病主要經感染鼠類獲得恙蟲病東方體的恙螨幼蟲叮咬而感染。發(fā)病后,臨床以發(fā)熱、焦痂或潰瘍、淋巴結腫大及皮疹為特征。
恙蟲病應該如何治療?
孫寶志:恙蟲病是古老疾病,所以治療方法在醫(yī)療上已相當成熟,在患者較早期被確診為恙蟲病例后,早期選用強力霉素、大環(huán)內酯類、喹諾酮類和氯霉素等有效的抗生素治療,預后良好,極少發(fā)生死亡。當然,身體抵抗力較差的高齡、孕婦、有其他慢性疾病者預后效果相對較差。
有恙螨叮咬史或野外活動史者,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、特異性焦痂或潰瘍、淋巴結腫大和皮疹等疑似癥狀或體征,應及時就醫(yī),并告知醫(yī)生相關暴露史。
據(jù)《南方都市報》、《信息時報》
□連線本地
四川有恙蟲無咬人致死病例
華西都市報訊(記者劉春梅實習生李響)昨日本報報道佛山兩女士被恙蟲咬后致死,四川不少市民關心本地是否也有恙蟲。華西都市報記者從省疾控中心了解到,我省少數(shù)民族地區(qū)曾發(fā)現(xiàn)過恙蟲,但目前并未發(fā)現(xiàn)恙蟲咬人致死病例。省疾控專家提醒,此病可防可治,無需過度恐慌。
省疾控中心急傳所所長祝小平介紹,我省部分少數(shù)民族地區(qū),如阿壩藏族羌族自治州、涼
山、攀枝花等地區(qū)有恙蟲存在,成都等地現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)恙蟲。此前我省也沒有發(fā)現(xiàn)恙蟲咬人致死案例。祝小平說,恙蟲病的潛伏期長短不定,長至兩周,短至一周。恙蟲叮咬人后,叮咬處會有癢的癥狀,可能會出現(xiàn)皮疹,早期癥狀是發(fā)熱、頭痛、蟲咬處有焦痂出現(xiàn)等。“在恙蟲存在的地區(qū),市民出現(xiàn)這些癥狀需要留意,特別要注意叮咬處有沒有焦痂,一旦發(fā)現(xiàn)必須告訴醫(yī)生”。