引起月經(jīng)不調(diào)的原因有兩大類:
1、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起:主要是下后腦--生茶杯-卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷,即月經(jīng)病。
2、器質(zhì)病變或藥物等引起:包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良;顱內(nèi)疾患;其他內(nèi)分泌功能失調(diào)如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;內(nèi)分泌制劑或采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經(jīng)不調(diào)。某些職業(yè)如長跑運動員容易出現(xiàn)閉經(jīng)。此外,某些妊娠期異常出血也往往被誤認為是月經(jīng)不調(diào)。
臨床上診斷神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性的月經(jīng)病,必須要排除上述的各種器質(zhì)性原因。
哪些原因可引起月經(jīng)不調(diào)? 激素的問題
許多女性有過這樣的經(jīng)驗:少女時代剛開始有月經(jīng)的時候,月經(jīng)往往不準時,一兩年以后,即使沒有治療也會變得正常。
因為這個時候女性體內(nèi)還沒有建立起激素平衡狀態(tài),所以月經(jīng)不規(guī)律。女性在剛出現(xiàn)月經(jīng)時,不是每個月都會排卵。而卵巢卻會生成雌激素,使得子宮內(nèi)膜生長、變厚,如果沒有按時排卵,內(nèi)膜就會不停地生長,當月經(jīng)相隔幾個月才來時,出血量會非常大、出血時間也很長。
因此青春期女孩子月經(jīng)不規(guī)律是很常見的,一兩年后就會變得正常。但如果出血量很大,應(yīng)該盡快看醫(yī)生,通常在一兩天內(nèi)就能止血。
卵巢、子宮疾病
卵巢、子宮出現(xiàn)問題往往會反應(yīng)在月經(jīng)改變上,如卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮腺肌病等,這些問題引起的月經(jīng)不調(diào),必須先治療原發(fā)病,原發(fā)病消除后,月經(jīng)自然回到正常。
壓力
雖然我們還不能確認過多的壓力對人體到底有多少影響,但它確實可以影響到女性的月經(jīng)規(guī)律。很大一部分女性在剛進入大學或更換新的工作后,面對新的環(huán)境、工作壓力等問題時,會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。
可能是壓力影響腦部化學物質(zhì)的分泌,以及腦垂體所釋放的女性激素,結(jié)果是月經(jīng)變得不規(guī)律。一段時間后,隨著壓力緩解,月經(jīng)也恢復(fù)正常。
藥物
并不是只要吃藥就會引起月經(jīng)不調(diào),只是一部分藥物會影響月經(jīng)規(guī)律,如鎮(zhèn)靜劑、安眠藥、抗抑郁藥等。會影響腦部分泌性激素,所以月經(jīng)周期可能會因此受到影響。
如果服用這些藥物時,出現(xiàn)經(jīng)常性或不規(guī)則出血,甚至月經(jīng)干脆不來,一般來說不必擔心。但患者可能會很擔心月經(jīng)問題,使得問題更加嚴重。到底藥物和壓力哪一個引起月經(jīng)改變,有是很難分清楚,需要和醫(yī)生討論。
甲狀腺功能異常
甲狀腺出現(xiàn)問題似乎在女性身上更多見一些,不論是甲狀腺功能亢進,還是甲狀腺功能低下,都會影響月經(jīng)。甲狀腺功能亢進時,月經(jīng)次數(shù)減少、月經(jīng)量減少、兩次月經(jīng)相隔時間變長。而甲狀腺功能低下時,經(jīng)血增多,出血時間長,但久病的患者月經(jīng)會變少,甚至月經(jīng)不來。
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